疾病预防制度范文篇1
【关键词】疾病预防控制；绩效考核；实施
伴随着社会经济的不断发展变化，我国在疾病预防控制的任务也随着发生变化，因而使得疾病预防控制体系所承担的职责也因而出现改变。疾病预防控制绩效考核在这种情况下，也需要不断的进行完善[1]。正因为如此，本文对我国疾病预防控制绩效考核的实施进行深入的研究分析。
一、我国疾病预防控制绩效考核的实施现状
疾病预防控制体系本身作用的发挥，离不开疾病预防控制绩效考核的支撑。疾病预防控制体系是我国政府为社会群体所提供的公共产品，该体系所服务的对象是我国的社会公众。疾病预防控制体系作为我国政府公共服务的主要内容之一，为社会公众提供准公共服务或者纯公共服务，所提供服务的绩效状况理应现在政府绩效考核工作中[2]。但是从我国现有的疾病预防控制绩效考核的实施情况来看，在公共产品的提供效率方面还存在一定的问题。不同级别的疾病预防控制机构所提供的公共产品效率是现有经济收益服务效率的七分之一左右。导致这种现象存在的原因是，各级疾病预防控制机构本身存在重视有偿服务而对无偿服务的关注力度较低，进而导致公共职能缺位与工作效率低下等情况。中共中央、国务院所颁发的《关于深化医药卫生体制改革的意见》明确指出了我国疾病预防控制体系应加强绩效考核，提高服务率与质量的要求。因而，有必要提高疾病预防控制绩效考核的工作效率，进一步完善绩效考核的实施工作，切实提高我国疾病预防控制体系的服务能力。
二、我国疾病预防控制绩效考核的实施策略
从我国现有的实际情况来看，疾病预防控制绩效考核的实施策略应包括以下内容：
（一）我国疾病预防控制绩效考核的实施原则
在我国的疾病预防控制绩效考核在实施过程中应坚持的原则包括：全员参与疾控的原则；公平与公开的考核原则；客观考核原则；依法实施的原则；突出重点的考核原则；适度调整的原则等等。这些实施原则贯彻在疾病预防控制绩效考核的全过程中，不同的原则之间不是孤立存在的，是相辅相成的[3]。疾病预防控制工作所提供的服务种类较多，涉及到的服务对象与形式都有着多元化的特点，加之必须多部门协作才能够共同完成等都决定了在绩效考核实施中必须有相应原则的指导，才能确保我国疾病预防控制绩效考核的有效实施。
（二）我国疾病预防控制绩效考核的实施程序
疾病预防控制绩效考核的实施程序，是为了确保该绩效考核的顺利进行而设定的一系列逻辑相关的工作环节的集合。在疾病预防控制绩效考核的各个工作环节上都存在一定的互补性与排他性，这就决定了在具体的实施过程中，通过合理的实施程序的设定，能够从根本上确保疾病预防控制绩效考核的有效实施。我国现有的疾病预防控制绩效考核的实施包括准备阶段、实施阶段与反馈阶段三个不同的步骤。在疾病预防控制绩效考核的准备阶段的主要工作环节包括确定绩效考核方案，确定负责绩效考核工作的组织，并收集与绩效考核工作相关的资料等工作内容；在疾病预防控制绩效考核的实施阶段，主要的工作环节包括数据的填报，质量控制以及验证核实等工作内容；在疾病预防控制绩效考核的反馈阶段的主要工作环节有进行综合评价，对疾病预防工作的绩效在诊断的基础上进行持续改进等工作内容。具体的考核流程依次为制定方案、落实组织、全员培训、指标分解、资料收集、验证核实、综合分析、录入数据、综合评判、报告反馈、后续指导等[4]。疾病预防控制绩效考核的实施程序在操作过程中需要有相应的制度进行规范化管理，只有这样才能确保疾病预防控制绩效考核的实施程序的作用能够有效发挥，进而科学的推进疾病预防控制工作的发展。
（三）我国疾病预防控制绩效考核的实施保障
我国的疾病预防控制工作绩效考核，省级的周期为三年，而市、县级周期则为二年。各地可以根据自身的实际需要，组织、安排本辖区内的疾病预防控制绩效考核工作。从组织上确保疾病预防控制绩效考核实施的顺利进行。除此以外，还应在疾病预防控制绩效考核实施中引用科学的评价方法与指标体系，对疾病预防控制工作相关的机构和组织履行职能进行全面综合反映。除此以外，还应通过不断健全全国疾病预防控制体系的绩效考核管理系统的技术方面的保障，来确保对各级疾病预防控制绩效考核工作的有效管理[5]。该绩效系统的主要功能是对各省、市、县的疾病预防控制工作进行绩效考核评价，并最终形成绩效考核报告。具体的包括疾控管理信息平台与疾控管理决策平台等等，通过这些管理平台在疾病预防控制绩效考核实施中的应用，来生成各级绩效考核综合评价报告以及各级疾控体系系统评价年度报告。同时还能够提供即时服务与查询功能，确定指标的平均数、中位数等等。进而为绩效考核的实施提供有力的工具支撑。
综上所述，我国疾病预防控制绩效考核本身是长期性的系统化工程，需要多方面的积极努力才能发挥其应有的作用。疾病预防控制绩效考核本身是一个不断更新与完善的动态过程。这就需要各级政府应从自身的实际情况出发，合理的安排疾病预防控制绩效考核的实施，进而有效的促进我国疾病预防控制体制的不断发展。
参考文献
[1]王健龙，匡永军，蒋媛，彭杰辉.在创新中推进县级疾病预防控制工作绩效考核[J].实用预防医学.2011（06）：1161-1162.
[2]陈颖.浅谈疾病预防控制工作绩效考核管理[J].中国公共卫生管理.2011（04）：370-371.
[3]刘艳慧，许信红，陈思宇.广州市疾病预防控制机构绩效考核工作情况分析[J].中国公共卫生管理.2012（12）：753-754.
疾病预防制度范文篇2
【关键词】疾病预防控制中心思路探讨
中图分类号：R197文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）1-287-02
1背景
1.121世纪的疾病控制既面临挑战又充满机遇。已控制的传染病卷土重来，新的传染病不断涌现以及心血管疾病、肿瘤、糖尿病等非传染病的发病不断增多，对人类健康构成巨大威胁；意外伤害与精神障碍也严重影响人们的身心健康并对社会造成巨大负担；人口老化、环境污染、国际旅游业的发展及病原体的演变等等，使疾病控制面临巨大的挑战。同时，人口素质的提高，健康教育的促进，医学的发展，新疫苗的不断问世及新的有效的预防措施的实施，又使21世纪的疾病控制充满机遇。预防为主是新世纪疾病控制的主旋律[1]。针对这一现实情况，卫生体制的改革是适应当前所面临巨大挑战的必由之路。随着国家卫生监督体制和疾病控制体制的改革的进程,卫生防疫站原有的监督和疾控职能,将转入新的机构,这是历史发展的必然,也是卫生体制的一场重大的变革,当然这也是利益的重新调整。在机构改革以后,疾病控制和卫生监督都会得到进一步的发展,这是改革的根本宗旨也是改革的目标。21世纪是人类全面控制疾病和提高人类生存质量的辉煌世纪。
1.2包头市昆区位于包头市西境，处于"呼、包、银"经济带和"呼、包、鄂"金三角腹地。是包头市政府所在地，总人口75.4万多人，总面积96平方公里。辖2个镇，13个街道办事处。人口构成复杂，人口流动性大，政府对其各方面要求都相对高而严格，面临的疾病预防和控制形式也比较严峻。2008年12月原昆区防疫站正式划分为疾病预防控制中心和卫生监督所两个具有独立法人的单位。昆区疾控中心现有职工48人。年龄结构:25～34岁10人（22%）、35～44岁23人（48%）、45～54岁13人（27%）、55～64岁2人（3%）;学历结构：大学本科学历28人（58%），大专学历18人（28%），中专学历5人（10%）、高中1人（2%）、初中1人（2%）；职称结构：高级职称15人（31%），中级职称18人（38%），初级职称14人（29%），工勤人员1人（2%）。2009年转为全额拨款单位。
2疾控工作的现状
2.1随着“非典”的肆虐、禽流感的爆发、甲型H1N1流感的流行，各种新发传染病不断出现及流动人口大量涌入,疾病预防控制工作的社会关注程度逐渐提高,面临的挑战也日益严峻。尤其是国家把一些重大疾病、地方病和常见病的控制工作，以项目的形式交给疾控，比如，已经完成的世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目，以及正在实施的全球基金结核病、艾滋病项目以及中央补助地方疾病专项控制项目。一方面是对疾控的考验，另一方面极大地提高了防控能力和综合素质。
2.2随着疾病模式的转变，在工作目标上疾控中心的工作已从疾病防治延伸到维护健康，从单一的防治急性传染病为主拓展到急性传染病、慢性传染性疾病和慢性非传染性疾病兼顾。如何开展慢性病防治工作是摆在我们面前的新任务。同时，重大传染病防控形势依然严峻。一些重点防治的传染病如病毒性肝炎发病率呈上升趋势；结核病耐药性严重，发病率居高不下；艾滋病流行进入了快速增长期，由高危人群向一般人群扩散；登革热、流感等疫情暴发时有发生;手足口病仍然威胁着儿童的身体健康和生命安全。
2.3应对突发公共卫生事件和重大传染病防控力量薄弱，现场调查和处置能力还需进一步提高。虽然传染病的发现和报告网络日趋完善和敏感,能及时发现传染病的发生和流行趋势,但目前区疾控中心经历的重大突发公共卫生事件少,具备现场流行病学处置能力人员不足,各社区卫生服务中心对现场流行病学等领域的专业知识匮乏,在突发公共卫生事件中难以形成合力,现场调查和处置能力还需进一步提高。
2.4受传统模式和管理体制的影响,疾控中心一方面很难引进高学历高水平的工作人员,而另一方面难以阻挡和控制低水平甚至非卫生专业人员的加入。
2.5科研能力相对不足。目前区疾控业务人员紧缺,兼职较多,面对大量的工作积累资料,无法静下心来梳理、分析、撰写学术论文,造成资源浪费。由于缺少高资质专业人才,一些先进的统计软件无法应用于常规工作,无法提高工作效率。自主承担的课题级别普遍偏低,或只能参与省市级的协作项目，而且参与数量甚少。
2.6仅仅把卫生监督看作是政府职能,而把疾病预防控制工作看作是简单的社会预防保健服务。因此，基层疾病预防控制的财力不足,资源匮乏;设备陈旧老化,检验检测手段落后,严重影响工作的正常开展。
3工作思路探讨
3.1思维方式和思路。疾病预防控制工作，是各级政府管理社会，提供公共卫生服务的具体体现，是各级政府的重要职责。为保障人人享有基本疾控服务，政府必须在制度建设、资源配置、经费投入和监管等方面发挥主导作用，落实疾控工作公益性，保证提供公平可及的基本疾控服务。作为卫生体制改革的新产物，疾控机构应积极探索建立适合社会主义市场经济体制要求的工作机制，以使思想政治工作能贯穿于、服务于疾控机构的建设和改革管理这一中心任务的全过程[2]。明确要加强公共卫生服务意识和服务质量，由被动服务向主动服务、有偿服务向无偿服务转变的发展方向这种具有生命力的新思路。并在此基础上，加强一种理念和思维：通过不断拓展公共卫生服务的广度，挖掘深度，寻找突破点和依托亮点项目，快速高效提升公共卫生服务能力，从而使中心公共卫生服务意识得以体现，服务质量达到全面提升。
在拓展公共卫生服务的广度方面，要整合一切可以利用的资源力量，进一步完善公共卫生体系建设。首先要在与社区卫生服务中心的紧密性上下功夫，尝试在全区开展社区疾病预防控制工作试点，建立适合本区的社区疾控工作的新机制、新模式，构建以社区卫生服务中心为依托的基层卫生疾控工作机制；其次要加强与卫生执法机构的协作，特别要加强饮用水安全、医疗安全和职业卫生安全的监督，加大餐饮及“五小行业”整治力度，努力探索长效监管机制，做到规范化管理，高效督导整改，联手确保我区的公共卫生安全。
在挖掘深度方面，应寻找突破点和依托亮点项目，做到突出特色，彰显疾控机构作用。如传染病防控工作在以往提出了“提前预防，主动控制”的理念，只有加强疫情的监测和预警，才能做到“关口前移、重心下沉”。如何才能使这项工作取得成效，则要在重点传染病防治的有效性上下功夫。要加强流行病学调查，注重疫情的动态监控和分析，建立疫情会诊制度。在对辖区内报告的传染病疫情和突发公共卫生事件相关信息进行汇总的基础上，对重点传染病、多发传染病的三间分布、流行因素和控制措施上进行分析评价，对重点传染病发病、流行趋势做出预测、预警、预报，并提出有针对性的传染病防控措施，以不断完善应急预案和全面防控工作。
3.2工作方法和措施
3.2.1强化政府主导作用，建立稳定的经费保障机制，落实疾控工作的公益性，较大幅度地增加疾控经费投入，建立稳定的疾控经费保障机制，扭转疾控机构创收倾向，免费向全体城乡居民提供疾控服务，促进健康公平，逐步扩大国家免疫规划，加大传染病、地方病、寄生虫病和慢性病防治力度，不断提高城乡居民健康水平。让人民群众共享改革发展的成果。
3.2.2增加疾控机构人员编制，按照当前疾病预防控制形势需求,与大专院校建立人才输送机制，有计划,有步骤地加强疾控系统专业人员队伍建设。制订区疾控中心人员准入资质标准，加强原有人员专业知识培训，不断提升整体队伍素质。
3.2.3特别注重对卫生检验和预防医学高级专业人才的引进,提高实验室检测能力和疫情分析评价能力,保持疾病监测系统的敏感性,准确地对突发事件作出预测、预报和预警,及早为领导决策和制定疫情应急处理措施提供有力的依据。建立健全信息的收集、管理和系统,防止社会舆论的推波助澜作用[3]。
3.2.4疾控中心要加强自身宣传，让群众了解什么是疾控中心、疾控中心的职责是什么。根据季节和疾病流行特点，及时向群众宣传疾病防控知识。提高群众对疾控中心的信任度和依赖感。
3.2.5要正确处理好和相关职能部门特别是卫生监督所的关系，进一步解放思想，更新观念，突破考虑本单位利益较多、考虑其他部门利益特别是全区整体利益较少的“思维峡谷”，真正树立“大卫生”意识和大局意识。
总之,目前卫生防病体制改革尚处于转折期,处于探索阶段,探讨疾病预防控制工作思路,要从自身实际出发,解放思想,转变观念,积极开拓,顺应改革大潮,更好地为社会经济发展和人民群众健康服务[4]。21世纪必将是人类全面控制疾病和提高人类生存质量的辉煌世纪[1]。
参考文献
[1]叶冬青.21世纪疾病控制前景的展望[J].疾病控制杂志,2000,4(1).
[2]舒彬,邓利康.区级疾病预防控制中心改革创新问题初探[J].中国初级卫生保健,2010年04期.
[3]陆静珠，基层疾病预防控制体系建设存在问题及对策[J].浙江预防医学2010年07期.
疾病预防制度范文篇3
关键词：疾病预防控制概念分析存在问题对策
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.01.227
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2012）01-0251-01
近年来，流行疾病如禽流感和猪流感等疫情不断爆发，给我国人民的生命健康构成了严重威胁。随着疾病的不断深入，加强我国疾病预防控制工作更加迫在眉睫。目前，国内对于疾病预防控制在学术范围内还没有一个严格意义的基本概念。同时，针对疾病预防控制中存在的问题，必须采取措施有效强化疾病预防控制工作。
1疾病预防控制的概念和基本特征
作为公共卫生的重要组成部分，疾病预防控制工作涉及到整个卫生防疫工作的发展。疾病预防控制工作是涵盖预防医学、社会医学和管理学、临床医学等重要领域，讲疾病、健康纳入重点研究对象并以疾病的群体发生和发展规律为内容的特殊工作。疾病预防控制工作以保护公众健康、促进公共事业发展为主要目的，其在发展中主要包括以下特点：
1.1具有公共卫生的基本属性，是卫生防疫的发展。作为美国医学研究里程碑式的研究报告，《公共卫生的未来》中，明确规定了公共卫生的评价、政策以及保障三个核心功能。此外，我国著名学者在研究中也指出：“公共卫生是以保障和促进公众健康为宗旨的公共事业。”由此，我们可以看出疾病预防控制工作具有促进公众健康的公共事业的基本属性。
卫生防疫主要是在疾病预防控制中采取的一系列措施来有效防止疾病传播。其研究对象主要为外界环境对人体健康的影响记忆疾病的发生和传播规律。但是，随着疾病预防控制工作的逐步推进，我国在卫生领域将传统的防疫工作发展为了疾病的预防与控制，也可以说，卫生防疫的工作是包含在疾病预防控制中的。
1.2既是一门学科，也是新卫生革命的产物。在大众印象中，疾病预防控制主要是预防医学指导下而进行的社会实践工作。疾病预防控制与各种疾病预防机构有着紧密的联系。疾病预防控制是一门学科，也是一门有着自身学科体系的重要学科。
在医学领域，卫生事业经历了三次重大的革命。1998年5月召开的第51届世界卫生大会拉开了第三次卫生革命的序幕。这次变革将促进全人类的健康作为重要的奋斗目标，将可持续发展战略和环境保护等重要内容纳入了变革的重要举措。所以，疾病预防控制工作体现了新卫生革命的基本要求。[1]
2我国疾病预防控制中存在的问题
2.1预防控制体系不健全，科研经费不足。在全国范围内，我国在疾病预防控制的建设方面还存在一些不足。同时，原先的管理模式已经不能适应新时代疾病预防控制工作的需求。全国真正的大规模的疾病预防控制中心还不太多，而且许多地区在诊断方法和专业技术方面也比较落后。建立健全疾病预防控制体系迫在眉睫。
由于受多方面条件的制约，我国卫生与保健方面的科研机构以及疾病预防控制中心等基地建设在科研方面存在很大问题。与医院和综合性的医疗机构相比，疾病预防控制中心的科研工作还存在很大差距，一方面基础研究十分薄弱，另一方面国家在政策和专项资金的扶持力度方面也相对不足。[2]
2.2缺乏高素质的管理队伍和专业人才。在疾病预防控制中，需要有高素质的人才来规范机构的管理。但是，目前国内的这些机构中真正管理的人不多，很多机构甚至出现人员涣散，管理不善的局面。另外，很多疾病预防控制中心普遍存在专业人才缺乏的问题。人才缺乏和管理有限造成很多机构很难适应现代医疗对疾病预防工作的要求。
2.3健康教育不到位，疾控网络不健全。在疾病预防控制中，健康教育可以说是最经济最有效的措施之一，但是目前我国很多地区在健康教育方面几乎是一片空白，许多疾病预防控制中心仅仅是在国家规定的宣传日做一些简单的健康知识宣传，这些只是皮毛的措施根本无法达到良好的效果，全国大范围内的人对健康知识和疾病预防缺乏常识性的了解。
3强化疾病预防控制工作的具体措施
3.1防治结合，建立健全疾病预防控制体系。疾病的预防和控制是同治疗同等重要的工作，二者任何一项都不能偏废。在管理中，必须转变观念，各级地方政府都要重视防治结合的措施。同时，要不断加强地方疾病预防控制中心的机构建设。
3.2加强科技投入，培养和引进专业性技术人才。在疾病预防控制工作中，必须坚持把依靠科技进步和技术创新作为工作的关键。疾病预防工作必须有技术作为保障和支撑，所以在工作开展过程中需要贯彻科技发展推动疾病预防控制开展的发展战略。同时，要为相关机构配备一定的专业技术人才。通过开展技能培训和专业知识的教育，为疾病预防控制提供强有力的人才保障。
3.3加大资金投入，促进疾控工作的规范化。疾病预防控制关于人们健康和生命安全，国家和政府需要在财力、物力和人力方面加大投入。特别是地方疾病预防控制中心的建设更需要国家政策的支持。政府要不断加大资金投入，为地方疾控中心配备相关的设施，不断完善地方的疾病预防控制工作。同时，为保障工作的健康有序开展，要进行必要的制度建设，对疾控机构实行科学化和制度化管理。
3.4加强流动人口管理，推行全民健康教育。疾病的传播在流动人口中非常严重，特别是流行性疾病更是难以控制。针对这些情况，就需要加强流动人口的管理。同时，要开展全民范围的健康宣传教育。教育人们在疾病爆发期做好相关的预防工作，同时普及相关的卫生预防知识，培养大众健康合理的卫生习惯和生活方式，有效避免疾病的发生。
4结语
疾病预防控制是一项复杂的系统工作，在开展中需要不断加大防治力度。特别是随着人们对健康关注程度的提高，疾病预防控制工作更需要引起人们的广泛注意。国家必须不断加大投入，推进相关体制建设，促进疾病预防控制工作的有效开展，为人们健康和生命安全保驾护航。
参考文献
[1]黄留玉.疾病预防控制概念的探讨[J].中国消毒学杂志.2012年第29卷第7期
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