医院安全应急预案篇1
医院是提供医疗护理服务的医疗机构,人员高度集中不可避免。一旦发生火灾,人员及时疏散困难,这既是医院高层建筑消防安全管理的特点,也是其管理的难点。
1)人口密度大。对于医院的高层建筑一般是门诊楼和住院部,建筑单体面积大。在医院的人员中有就诊、治疗、陪护、探望的各类人员,同时还有医院工作医护人员,机关后勤人员,一旦发生火灾,人员疏散困难。
2)弱势群体多。医院里常驻人员更多的当然是病人及护理家属,而这些病人自理能力差,自我保护能力低,一旦发生火灾,很容易出现摔伤、踩踏、烧伤甚至死亡等危害。
3)医疗设备多。为了满足人们日渐增长的医疗保健需求,为了提高医院的诊疗水平,医院引进的国内、国外先进医疗设备愈来愈多。这些设备的价格昂贵,一旦发生火灾,重型医疗设备抢救困难,将会给医院造成巨大的财产损失。
2加强医院高层建筑消防安全管理工作的必要性
1)消防隐患大。医院建筑为了满足医疗需要,内部结构较为复杂,诊疗电器设备多样,在诊疗过程中多种易燃易爆物品被大量使用,某些医疗设备特殊,要求长时间(24小时)接电运行,加之资金投入不够,导致消防安全管理工作运行受到制约。任何好的管理运行模式都离不开充足的资金保障。由于,医院扩建,病床和人数不断增加,资金缺口较大,导致消防管理“无米下炊”,使得消防管理的正常运行受到制约,这样就存在发生火灾的隐患。
2)人员疏散困难。一旦发生火灾,如何在较短的时间内紧急疏散人员至关重要的。医院人员集中、病员大多行动困难,医院高层建筑疏散距离长,建筑结构复杂,从而加大了疏散转移难度,很容易出现摔伤、踩踏、烧伤甚至死亡等危害。
3)火势蔓延迅速。高层建筑由于结构需要,通常会存在竖直连通的楼梯间、电梯井、管道井、风道、电缆井等竖向井道,如果发生火灾,防火门未及时关闭,竖向井道就会形成烟囱效应,烟气最大可达6-8m/s,使火势各层迅速蔓延,会导致严重结果。
3加强医院高层建筑消防安全管理工作的对策
医院消防安全关系到患者及医院职工的生命财产安全,医院一定要采取得力的消防安全管理措施,树立“安全第一,预防为主”的思想,防患于未然。
3.1健全制度,强化落实
强化管理制度,抓好预防工作,把其提升到安全管理工作的重要部分,将其作为医院绩效考核指标之一,使消防安全工作常态化、制度化,做到人人管、层层管,“消”和“防”结合的好局面。其一,健全落实“四级”管理制度。医院各科室实行“谁主管,谁负责”的原则,同时进行“四级”管理制度,也就是医院、科室、班组、个人四级。在管理制度的执行上,做到医院主管安全领导每月组织一次相关职能科室对全院的安全大检查,科室责任人每周对本科室至少进行一次安全自查,班组负责人每天对责任区进行检查,个人每日每班交接对自己责任内的如物资、设备、电源关闭情况进行安全检查。其二,健全完善日常巡查制度。注重日常检查,日常工作中,加强定期与不定期的巡查力度,对在消防安全工作检查中,要求检查人员做好检查记录,提取好影像资料,做好各项取证收集工作。发现的隐患,协调相关部门整改,要落实整改人、整改时间、落实整改结果检查人。其三,建立健全消防设施定期保修保养制度。确保消防设施的完好性,使其能正常运转,是消防管理工作的重要环节。医院高层建筑及其附属设施不断折扣变旧,对于其消防设施,应定期检查及时维修。特别是火灾自动报警和喷淋系统、防排烟系统、应急疏散系统、防火门、防火卷帘和消火栓等,都应该有专业、有资质的消防公司进行周、月、季、年定期的严格检查,同时将检查结果上报医院安全保卫部门,发现的隐患要及时进行维修,建立档案记录每次检查情况,确保系统设备正常运行。
3.2做好培训,提升技能
其一,做好消防知识宣传教育,增强消防安全意识。宣传教育是增强消防安全意识的重要途径,应利用各种媒介立体地进行宣传,做到贴近实际、贴近生活、贴近群众、贴近实际、突出针对性;贴近生活,突出丰富性;贴近群众,突出实效性。其二,重视岗位技能培训。根据《中华人民共和国消防法》的相关条款规定,消防控制室的操作人员必须经过消防专业培训,经过考核合格,取得合格证,才能持证上岗;消防工作人员要熟悉各类消防器材,如灭火器、灭火枪等的基本原理、性能和使用方法,熟练掌握其操作技术,懂得排除其一般性故障,保证设备的正常使用。其三,重视义务消防人员的演练。重视义务消防队伍的建立,落实人员,对义务消防队员进行应急疏散的培训和演练,让每个义务消防队员熟悉预案程序,明确自身的职责和义务,会引导病人疏散,会扑灭初起火灾。如,以国内外医院的重大火灾事故作为反面教材,开展警示教育,通过宣传教育使医护人员从“要我安全”转变到“我会安全”从而有效地减少和杜绝火灾事故的发生。
3.3制定预案,设定措施
医院要组织相关人员编制消防应急预案,预案中重点突出应急疏散预案,并组织专家对预案进行评审,形成成熟并切实可行的预案。在制定应急疏散预案时,一定要考虑病人的行动能力。具体来说,预案的主要内容有:其一,标明标识指示牌,在各房间内、每层的疏散通道明显位置设置疏散路线指示图,标明火灾发生时的疏散方向,同时各层指向标志完全,应急照明能开启。其二,科学设定疏散程序。加强入院病患、陪护人员的消防疏散程序宣教。如发生紧急情况时,对于不能正常行走病人应在医护人员的组织下进入楼层避难区暂时躲避,等待救援,并安抚病人情绪;对于能正常行走的病人应在医护人员的带领下,有序地从疏散楼梯进行疏散。其三,加强对医护人员和义务消防人员的应急疏散预案程序的培训和演练,让每个医护人员熟悉预案程序,明确自身的职责和义务,会引导病人疏散,会扑灭初起火灾。其四,合理分工。建立消防应急组织体系,落实指挥小组、行动小组、救援小组、联络小组、后勤保障小组,各小组进行合理分工,明确职责。
4结束语
医院安全应急预案篇2
为切实贯彻落实昆明市医管局《关于进一步做好传染病医疗救治工作的紧急通知》和昆明市卫计委《关于加强全市不明原因肺炎和流感防控工作的通知》文件精神,认真落实我区传染病防控及不明原因肺炎、流感防控相关工作,高新区疾病预防控制中心于2015年2月26日~27日对辖区内云南益康医院、昆明市延安医院高新医院、昆明宝岛妇产医院、昆明凯耀医院、马金铺街道卫生院5家医院进行了工作督导检查,现将督导情况总结如下:
一、组织机构管理与制度建设
5家医院均已成立传染病防控应急领导小组,负责人均为单位法人,成员为医院控感、临床诊疗、护理、后勤行政人员,设置符合要求,具备成立文件;5家医院已建立相关制度和应急预案,制度建设较为规范,但督导检查中发现应急预案建立部分,5家医院参差不齐,延安医院高新医院与马金铺卫生院应急预案较为合理,能够根据自身实际制定,昆明宝岛妇产医院与昆明凯耀医院应急预案未详细明确责任人与具体职责,仅为院内职务,对疾病及疫情的上报程序未作具体概述,仅用一句话带过,需进一步改进;此外,督导中还发现,各医院制度及预案建立多属应付检查,对于院内医务人员制度及预案学习情况未知。
二、日常防控工作执行情况
1、发热门诊与预检分诊工作
5家医院中,云南益康医院设有发热门诊,具备预检分诊台,日常接诊工作较为规范,其余4家医院不具备发热门诊及预检分诊,5家医院日常诊疗中对发热病例的接诊,警惕性较高,但每家医院对院内医务人员的业务培训执行力度不同,致使门诊接诊医生的传染病鉴别能力参差不齐,需进一步提高。
2、传染病日常管理
5家医院中现均已具备中国疾病预防控制信息系统端口暨传染病网络直报端口,对目前确诊的传染性疾病能够及时上报,每家医院均已指定专人负责端口报送,指定人员均已接受昆明市疾控中心相关培训,取得直报合格证,证书使用未过期,但在督导中发现原有的3家网络直报单位(昆明市延安医院高新医院、昆明凯耀医院、马金铺卫生院)中,昆明凯耀医院部分传染病报告卡填写存在缺项登记,影响卡片填写完整率,其余两家较为规范,传染病报告登记本填写规范合理,门诊自查制度执行有序。
3、人员培训
5家医院在督导中发现关于院内医务人员业务培训具有培训台账,但对于传染病的防控与突发应急处置未建立独立培训台账,且5家医院建立的台账资料多数未附有图片资料,培训内容也有待进一步深化,对于培训中涉及到的具体操作需根据自身条件制定。
三、应急值班与物资储备
5家医院普遍由执行领导牵头执行应急值班,通讯畅通,但应急物资储备情况除延安医院高新医院和云南益康医院有一定储备外,其余3家医院储备物资较为单薄,多为棉纱布口罩和普通白大褂,消毒药剂也多为优氯净、84含氯消毒剂,消毒器械为小喷壶,需进一步增添应急物资,如一次性隔离服、N95口罩、背负式喷雾消毒器等;此外,对于院内医务人员应急物资的使用培训也需进一步加强,使其使用程序符合规范。
通过督导检查发现的具体问题,已通报医院相关领导进行整改,下一步将继续加强督导检查,在提高我区医疗机构传染病应急处置能力的同时,有效防止医务人员感染造成的交叉感染事件,亦提高传染病的诊治能力。
医院安全应急预案篇3
1范围
本标准规定了医院消防安全管理的术语和定义、消防安全职责、消防安全制度和操作规程、场所设置要求、消防安全管理措施、防火检查、火灾隐患整改、消防宣传教育培训、灭火和应急疏散预案与演练、火灾事故处理、消防档案、消防安全经费投入、检查考评、奖励与惩处等。
本标准适用于医院的消防工作。
2规范性引用文件
下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本部分,然而,鼓励根据本标准达成的协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。
GB12140医用高压氧仓
GB50016建筑设计防火规范
GB50045高层民用建筑设计防火规范
GB50067汽车库、修车库、停车场设计防火规范
GB50084自动喷水灭火系统设计规范
GB50098人民防空工程设计防火规范
GB50116火灾自动报警系统设计规范
GB50140建筑灭火器配置设计规范
GB50222建筑内部装修设计防火规范
GB50354建筑内部装修防火施工和验收规范
GA587建筑消防设施的维护管理
JGJ49综合医院建筑设计规范(试行)
3术语和定义
下述术语和定义适用于本标准。
3.1医院
指根据《医疗机构管理条例》(1994年2月26日国务院令第149号)取得《医疗机构执业许可证》的各类从事疾病诊断、治疗活动的医疗机构。
3.2消防安全专门培训
指公安消防机构或其他具有消防安全培训资质的机构组织的专业消防安全知识培训。
4消防组织机构和人员
4.1医院应当设置或者确定消防工作归口管理职能部门。
4.2确定各级各岗位消防安全责任人、消防安全管理人及专、兼职消防管理人员。
4.3消防安全重点单位的消防安全责任人、消防安全管理人应当报当地公安消防机构备案。
5消防安全职责
5.1一般规定
5.1.1医院应当遵守消防法律、法规、规章(以下简称消防法规),贯彻"预防为主、防消结合"的消防工作方针,履行消防安全职责,保障消防安全。
5.1.2医院应建立完善消防安全管理体系,落实逐级消防安全责任制和岗位消防安全责任制,明确逐级和岗位消防安全职责、权限,确定各级、各岗位的消防安全责任人。
5.1.3医院应将消防安全工作列入医院目标管理之中,经常检查,定期考评并自觉接受各级医疗行政部门的指导、监督和检查。
5.1.4住院病床数大于50张的医院是消防安全重点单位,应当报当地公安消防机构备案,建立与当地公安消防机构联系制度,按时参加公安消防机构组织的消防工作例会,按时报送《重点单位消防工作月报表》,及时反映单位消防安全管理工作情况。
5.1.5消防安全重点单位应当设置或者确定消防工作归口管理职能部门,并确定专、兼职消防安全管理人员。消防安全重点单位的消防安全责任人、消防安全管理人应当报当地公安消防机构备案。
5.1.6医院在与租赁、承包、合作、委托管理(经营)单位或个人订立的合同中应当依照有关规定明确各方的消防安全责任,租赁、承包、合作、委托管理(经营)方应当遵守医院各类消防安全管理规定。
5.2消防安全责任人
医院的法定代表人或主要负责人是医院的消防安全责任人,对医院的消防安全工作全面负责。消防安全责任人应履行下列职责:
a)贯彻执行消防法规,掌握本单位的消防安全情况,为本医院的消防安全提供必要的经费和组织保障;
b)将消防工作与本单位医疗、管理等活动统筹安排,批准实施年度消防安全工作计划和消防工作业务经费预算方案;
c)确定本单位逐级消防安全责任,批准实施消防安全制度和保障消防安全的操作规程;
d)组织建立消防安全例会制度,每季度至少召开一次消防安全工作会议;
e)每季度至少参加一次防火检查,组织火灾隐患整改工作,及时处理涉及消防安全的重大问题,负责筹措整改资金;
f)批准建立义务消防组织,组织制定符合本医院实际的灭火和应急疏散预案,并实施演练。
5.3消防安全管理人
5.3.1医院应当根据需要确定消防安全管理人,消防安全管理人对消防安全责任人负责。消防安全管理人应履行下列职责:
a)拟订年度消防工作计划和消防工作业务经费预算方案,组织实施日常消防安全管理工作;
b)组织制订消防安全制度和保障消防安全的操作规程并检查督促其落实;
c)每月至少组织一次防火检查,落实火灾隐患整改工作;
d)组织实施对本单位消防设施、灭火器材和消防安全标志维护保养,确保其完好有效,确保疏散通道和安全出口畅通;
e)组织建立和管理义务消防组织,每半年至少组织一次灭火技能培训和应急疏散演练;
f)组织开展消防知识、技能的宣传教育和培训,组织灭火和应急疏散预案的实施和演练;
g)至少每半年向消防安全责任人专题报告一次消防安全情况,及时报告涉及消防安全的重大问题;
h)医院消防安全责任人委托的其他消防安全管理工作。
5.3.2未确定消防安全管理人的医院,其消防安全管理职责由消防安全责任人履行。
5.4专、兼职消防安全管理人员
医院应在消防安全工作归口管理部门中设立专、兼职消防安全管理人员。专、兼职消防安全管理人员应履行下列职责:
a)了解消防法规,熟悉本单位消防安全状况并及时向上级报告;
b)提请确定消防安全重点部位,提出落实消防安全管理措施的建议;
c)实施日常防火检查工作,及时发现火灾隐患,按规定程序落实整改措施,做好相关记录;
d)熟悉本医院各类消防器材的使用方法,做好医院灭火器材、消防安全标志的维护保养工作;
e)编制医院灭火和应急疏散预案,指导有关部门制定本部门灭火和应急疏散预案,定期实施演练;
f)开展消防宣传,培训工作,普及防火、灭火、逃生的基本常识和技能;
g)记录消防安全工作开展情况,按时报送《重点单位消防工作月报表》,完善消防档案;
h)完成医院明确的其他消防安全管理工作,接受公安消防部门的指导和监督。
5.5部门、病区消防安全责任人
职能科室、临床科室、医技科室负责人及病区护士长是所在科室、病区的消防安全责任人。部门、病区消防安全责任人应履行下列职责:
a)熟悉并掌握本责任区消防安全情况,贯彻执行医院安全管理制度和保障消防安全的操作规程,全面落实本责任区消防安全责任;
b)开展员工消防安全宣传教育活动,督导员工认真执行安全操作规程,遵守安全用电、用火、用气规定;
c)加强用电、用热、用气设备、设施及压力容器、易燃易爆危险品的安全管理,及时制止特殊工种岗位无证人员上岗操作;
d)落实每日防火巡查工作,确保本责任区疏散通道、安全出口畅通,灭火器材、消防设施及疏散指示标志完好有效;
医院安全应急预案篇4
一、建立完善的技术防范措施,避免或减少系统出现故障的可能性,保证系统稳定运行
(一)区县中心以上医院及其他有条件的单位的中心服务器要有热备份,网络主交换机等主要设备要有备份,提高系统的安全性;
(二)做好数据备份工作,中心数据库的数据必须每天备份,有条件的单位可以考虑异地备份,提高数据的安全性;
(三)PC服务器必须每月进行1次常规性检查和重启,小型机服务器每3个月1次常规性检查和重启,保持服务器的稳定高效运作,减少故障率;
(四)信息系统必须有完善的病毒防范措施,应做到定期杀毒,病毒库要做到实时更新,有条件的单位应采用网络版的防病毒软件;同时应保证计算机专机专用,不做与医院业务无关的事。
(五)信息系统必须有完善的安全防范措施和制度,防止系统受到攻击。医院信息系统的网络和Internet及外部网络必须隔离,如本单位因业务需要需和外部联网的,应将技术方案分别报市卫生局信息中心和市医疗保险局信息中心批准。
(六)有条件的单位的主干网络布线应有不同走向线路的备份;
(七)有条件的单位的中心机房供电应与手术室等重要部门的供电等级相同,采取二路供电方式,避免因外界原因造成信息系统故障;
(八)各定点医疗机构必须保证与医保结算备用通讯线路的畅通,不得挪作它用。
(九)加强服务器、网络设备的常规检查,做好日志记录工作。
二、做好信息系统应急预案,确保在应急状态下医院工作正常运行
(一)发生不可抗拒因素(不可预知的突发故障)导致信息系统停止运行15分钟以上时,应迅速启动应急预案,并分别报告市卫生局信息中心和市医疗保险局信息中心。
(二)因可预见的原因(如机房搬迁、设备维修、系统升级等)
需要信息系统停止运行,其时间应安排在凌晨0:00时至6:00时之间。并于计划停机前3天将停机计划和方案分别报市卫生局信息中心和市医疗保险局信息中心备案。
(三)应急预案应针对可能出现的各种情况而采取相应的方案,如单机操作、医保病人付费处理等。
(四)一旦出现短时间内难以修复的信息系统运行故障,由医院技术人员对系统故障进行评估并报告主管领导,由主管领导决定启用应急预案并执行相应的应急方案。
(五)启用应急预案时,医院应在组织力量排除信息系统运行故障的同时,在门急诊挂号、收费等主要地点张贴病人告示,医院领导和院办公室、门急诊办公室、医务处(科)、财务处(科)等部门的主要负责人和相关人员迅速到岗到位,做好对病人的疏导解释和应诊等工作。
(六)在信息系统恢复正常运行后,由主管领导决定停止应急预案,返回系统正常运行方式。
1.技术人员确认信息系统已恢复正常运行,医院信息部门负责人(或计算机部门负责人)提出可返回系统正常运行方式的报告;
2.门急诊办公室负责人确认现场秩序已恢复;
3.系统返回正常运行方式10分钟后,可撤除应急预案。
医院安全应急预案篇5
1资料与方法
1.1一般资料我院呼吸科为全军呼吸内科研究所,实际开放床位120张,其中普通病床110张,呼吸病监护病床10张。另设有肺功能室、纤支镜室。现有医技人员8人,医生21人,其士学位11人,硕士学位10人;另有正高职称7人,副高职称8人,中级职称4人,初级职称2人。在试验设备上配有:试验操作台、精密天平及普通天平、离心机、冰箱、试剂柜等基本实验设备等。
1.2建立方法①召开本科室医生护士进行讨论,明确呼吸科应急预案建立的重要性,并阐明收集资料的目的和意义,查找存在的护理安全隐患问题,集思广益,为制定建立应急预案工作流程奠定基础。②收集分析资料。由我科不同工龄的医生和护士收集分析科内近3—5年的各种资料(包括护士长手册、护理差错事故登记本、药物不良反应及护患纠纷记录本、危重患者死亡讨论记录、护理质量分析记录、带教记录、实习生考核记录等),找出我科存在的主要不安全因素、薄弱环节,规章制度欠完善的各种问题,然后进行归类,分析存在的护理风险,安全隐患以及在医疗过程中可能存在的问题。③针对各种问题,建立相应的预案,主要分为以下几个大类:意外事故风险,如停电、停水或其他非抗力因素发生时护士对危重患者的处理;危重患者转科、外出检查陪护,患者自行回家的风险及处理,患者自杀倾向观察及处理;常用仪器、设备突发故障的处理;护理操作中易出现的问题处理,如特殊用药发生错误处理,消毒隔离工作程序等。
2应急预案建立的主要目的
呼吸科经常会接治急、危、重症患者。在建立和谐的医患关系,最大程度的保护患者的身体健康和生命安全是医院孜孜以求的目标。因此预防护理差错事故,减少紧急情况给患者治疗带来的威胁,保证医院正常工作秩序都要求有各种应急预案的建立,在危机发生时,能保证按照预案,尽最大可能维护科室的医疗管理,为患者服务。随着环境的复杂化,如生物理化因素,治疗护理过程中的技术、药物、食物、心理等因素都可能造成的影响和损伤,而这些损伤往往具有直接或间接导致患者死亡或伤残的可能性。通过制定《呼吸科应急预案》,在紧急情况下,医生和护士只要熟记预案流程,根据各类危险事件发生时间、环节、人员等因素,按流程的原则和方法,就可以最大程度的减轻患者经济负担和肉体痛苦,甚至挽救其生命.
3应急预案建立的主要内容
注重日常工作中容易发生的安全隐患,建立“住院患者跌到危险评估及防范记录”,对危重症和行动不便的患者,告知家属应给予陪护或派护工照顾,并请家属在记录单上签字。
护士长每日进行科内自我质控检查,落实执行情况,切实做好护理安全防范工作。如有患者擅自离院应急预案如下:①立即询问同病室其他人员是否知道患者的去向;②立即联系患者亲人是否知道患者去向;③立即报告科主任、护士长、上报行政值班和保卫科、医务科、护理部、请求领导安排人员寻找患者;④评估患者的身体状况和精神状况,有潜在伤害自己或他人者报警处理,如有精神病或呼吸传染病等患者;⑤记录事件经过相关人员签字。
注重自然环境的安全,特别是水、电、交通,以及各种设备。医院是一级供电单位,但是也必须有相应的停电预案,如预先购买蜡烛,蜡烛如何领取,是否禁火等,或者预先购入发电机,但是相关的人员配备,联系方式都必须清楚告诉每一个科室。对那些需要充电的仪器,必须使其保持在备用状态,如心电监护、心电图机、微量泵等,首先安排好患者和家属,使其不慌乱,并立刻联系电工或相关人员,同时按轻重缓急分类照顾患者,做好解释工作,若患者正处于器械抢救应中立即启用备用电源,在电力恢复后查看患者情况,检查仪器工作状况等。
特殊手术和护理的应急预案。这一方面的应急预案应当是最重要的,对危急患者来说,时间就是生命,因此应急预案必须考虑到每一种可能发生的紧急情况,并标明其紧急处理方法。如紧急情况下有创通气的应急预案建立如下:①保持呼吸道通畅,因为呼吸道通畅是确保无创通气治疗的有效前提医,学教育网搜集整理。进行无创通气治疗时要保持头颈、肩在同一平面上,头略向后仰。②给予及时的心理护理。患者由于缺氧和呼吸困难往往感到死亡的威胁,产生恐惧、濒死感,进而增加呼吸频率和深度,增加耗氧量加重病情。因此护士要做好患者的解析工作,力争患者的配合。③做好动脉血气分析的监测,并在治疗1h后查,根据动脉血气分析的果来调节呼吸机的工作参数。④床旁监护,监测患者神志、体温、脉搏、心律、心率、呼吸、血压、血氧饱和度、尿量和皮肤出汗、面色的变化等多种参数,如有紧急情况,应根据不同情况采取相应措施,如发现呼吸的频率、节律、幅度异常,检查潮气量和呼吸机的送气压力血氧饱和度如果下降要检查气道有无痰阻塞,面罩有无漏气等。
医院安全应急预案篇6
1.1加强组织领导先后召开安全生产工作动员会和工作推进会,及时传达市政府、市局安全生产会议精神,组织学习市局安全生产文件精神,积极制定安全生产长效管理方案,动员全院员工积极参与安全生产管理,主动排查医院、科室隐患,提高全员安全生产意识。确定医院安全生产分管领导和联络员,及时反馈安全生产情况。
1.2建立责任体系积极落实安全生产监督管理责任,制定领导班子成员安全生产工作一岗双责实施细则,明确工作任务和目标要求,建立由医院领导、科室负责人、科室安全生产管理员组成的三级监督管理体系,将安全生产内容纳入院科两级目标。确立院领导包干联系点,医院安全生产实现网格化管理。
1.3落实目标任务与市局签订安全生产目标责任书,明确安全生产目标任务。与院科两级签订安全生产目标责任书,确保安全生产有效落实。建立安全生产定期检查制度、工作例会制度、事故报告及应急处置制度和考核与责任追究制度。先后组织行政查房和回头看”检查,排查安全隐患60多处,整改率90%。
1.4开展主题活动开展安全生产月”活动,成立领导小组,确定一把手院长为组长。成立生产安全工作组和医疗安全工作组,明确活动内容,历时3个月有效开展各项活动。全面梳理医院安全风险清单,结合医院实际,以管理中心为单位,公布21条风险管理清单,并制定风险管控细则,进行长效管理。临床科室制订科室内部安全风险清单,立行立改,有效杜绝安全隐患发生。
1.5进行隐患排查建立总值班巡视制度,加强非工作时间医疗区域重点科室、薄弱环节的安全巡视。制定医院安全施工管理实施规定,严格按章执行。利用走动式”管理,实施由外包单位为主体的巡查制度;修订《安全生产承诺书》,强化对承包商的管理,严格执行各外包公司《安全管理制度》,杜绝违章指挥、违章作业。组织安全生产自查自纠,积极开展本部院区消防设施改造。落实预防性维护管理,对各保障设备进行了分析与预测,排查安全生产隐患点并进行整改,加强设施设备的巡视力度,做到早发现、早处理,有效保障了设备的正常运行。逐步完善智能监控报警系统,覆盖到电梯、锅炉的运行监测,做到对特种设备实时有效的监控,把特种设备运行安全风险降到最低。
1.6加强应急演练积极开展生产安全灾害事件脆弱性分析,科学制定应急预案,相继组织Ⅳ级重大交通事故医疗救援实战演练,及多次信息瘫痪、水灾火灾、停电等流程培训和沙盘演练。及时应对了7次计划以及3次非计划的停电停水,有效保障了正常的医疗秩序。组织了40个部门,800余名员工参加消防安全知识培训,落实专人负责月度消防器材的巡检工作,全年组织3次新员工、后勤人员消防安全知识和灭火器器材的使用演练。制定反恐反暴安全预案,组织技能培训和演练;组建安保特勤分队,并按市公安局特勤中队的标准配备警用器械,加强院区的安全巡逻和重点科室部位的守护。落实食品安全,严把采购关、人员关、消毒关和操作关,加强食品留样制度,落实并组织食品安全事件应急预案学习演练。
2取得的成效
2.18.2”救治全力以赴。8月2日,昆山市开发区中荣金属制品有限公司发生爆炸,造成187名伤员被送往医院救治。其中,有107名伤员被送到我院急救,大部分伤员烧伤面积超过90%,我院紧急抽调600多名医护人员组成多个救治组,紧急展开救治工作。国务院、省市级等领导现场指挥,省内外多家医院专家救援支持,成功转运伤员达97名,救治流程和医疗技术受到卫计委专家的高度赞扬。在我院救治的10名伤员,除1人救治无效死亡外,其余9名均取得有效救治。医院被评为昆山8.2特大事故医疗救治工作先进集体,30名医务工作者被评为先进个人。
2.2公共卫生事件沉着应对。完善三级应急管理网络及救援队伍建设,健全快速应对、逐级响应、准确报告的应急处置机制,全年共妥善处置突发事件10余起,参与抢救人员达100余人,受到上级部门的肯定。医院作为全市H7N9禽流感定点救治单位,组织医护骨干完成发热患者排查400余人次,成功救治重症肺炎18名,为疫情有效防控作出了贡献。医院配合全市,积极应对埃博拉出血热、登革热、结核病等疫情可能发生,有序组织流程培训,开展救治演练,储备应急物资,全力保障疫情防控。
2.3规范落实常抓不懈。开展不良事件根因分析,对医疗隐患与管理缺陷做到早发现、早干预、早整改;规范开展诊疗技术,保障使用安全,全年共有经皮肾穿刺碎石、游离皮瓣、食管超声、人工椎体植入、人工肝技术等五项二类技术通过省厅准入,9项三、四级内镜诊疗技术获得准入。组织开展患者安全月活动,排查诊疗安全隐患,将科室自查与督察整改有效结合,年内无重大安全事件发生。深化平安医院建设,成立医患沟通中心”,一站式处理投诉更加规范。进一步加强制度保障与联防联控机制,共同促进和谐环境,并代表全省县级医院接受了国家卫计委打击涉医违法工作专项督查。全年投诉登记60起,同比下降27、,纠纷赔款52起,相较去年减少20起。
3努力方向
3.1全面推进依法治理。开展以依法执业与规范服务为主题的安全宣传月”活动,深入推进法治宣传教育;开展文明服务,你我共行”活动,大力弘扬精勤亲近”的医院精神;加强制度建设,组织新一轮岗位职责、制度规范、应急预案的修订汇编,开展制度规范培训月”活动。
3.2强化安全生产管控。严格落实安全生产一岗双责”和21条风险清单责任制要求;建立医院安全生产规范标准,强化科室主体责任和部门监管责任,推进安全生产网格化管理;加快形成安全生产监管长效机制,确保全年安全生产零事故。
3.3实施患者安全目标”推动患者安全管理。落实创建平安医院的要求,不断提高员工安全服务意识,优化医疗执业环境;加强投诉管理,完善医患沟通中心制度与流程建设,提高纠纷处置效率。
3.4加强不良事件管控。建立健全质量缺陷报告,分析改进机制,提高质量意识;修订不良事件报告制度,实施网上报告工作流程,每百张床位年报告220件;建立主动报告激励机制,实行非惩罚制度;对重大不安全事件采用根因分析,利用信息资源改进医疗安全管理。
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