社区卫生服务方式范文篇1
（一）工作目标。
到2010年，全区社区卫生服务机构布局合理，基本达到浙江省社区卫生服务中心、站建设标准。到2012年，在全区建立起网络体系健全、机构布局合理、基本设施齐全、服务功能完善、运行管理科学的社区卫生服务体系，使社区居民切实享受到经济、有效、安全、便捷、综合、连续的社区卫生服务，努力实现“户户拥有社区责任医生、人人享有卫生保健”的目标。
（二）基本原则。
——坚持公益性质，切实加大政府投入，转换运行机制，确保社区卫生服务的公平性和可及性。
——坚持政府主导，强化政府责任，鼓励社区参与，多渠道发展。
——坚持实行区域卫生规划，立足于现有卫生资源的调整配置，辅以改扩建和新建，健全社区卫生服务网络。
——坚持防治结合，公共卫生和基本医疗并重、中西医并重。
——坚持因地制宜，城乡统筹，使社区卫生服务与城镇化进程、新农村建设和社区建设同步发展。
二、发展社区卫生服务的意义
社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的、有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。
大力发展社区卫生服务，是贯彻落实党的十七大精神的重大举措。社区卫生服务是实现人人享有卫生保健目标的基础环节。大力发展社区卫生服务，全面构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构合理分工、密切协作的新型医疗卫生服务体系，对于优化卫生资源配置，解决群众关心的就医问题，构建基本卫生保健制度等具有十分重要的意义。
大力发展社区卫生服务，是提高卫生公平性和可及性的现实途径。通过主动服务、上门服务等形式，为社区家庭提供健康教育、健康随访、社区巡诊和连续方便的基本医疗卫生服务，使全体居民受益，有利于改善目前居民医疗卫生服务不公平的状况。同时，社区卫生服务体现预防为主的方针，对各种健康危险因素进行早期控制和治疗，可以有效地提高人民群众健康水平。
大力发展社区卫生服务，是深化卫生改革，完善卫生服务体系的重要基础。社区卫生服务可以将广大居民的多数基本健康问题解决在基层。积极发展社区卫生服务，有利于调整卫生服务体系的结构、功能、布局，优化卫生资源配置，提高效率，降低成本，控制医疗费用，形成社区卫生服务为基础、资源共享的分级医疗新格局，逐步解决“看病难、看病贵”的问题。
三、推进社区卫生服务基础设施建设
（一）明确社区卫生服务机构的功能定位。
社区卫生服务机构主要提供公共卫生与基本医疗服务，具有公益性质，不以营利为目的。社区卫生服务机构应以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人和贫困居民为重点，开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术指导和基本医疗等服务，也可根据居民需要提供部分个性化的健康服务。社区卫生服务机构不得向医院模式发展，原则上不设住院病床，可根据需要规划设置适量以护理、康复为主的床位。
（二）完善社区卫生服务机构的布局。
社区卫生服务体系建设以政府为主导，各镇（街道）要积极调整现有卫生资源，建立以社区卫生服务中心和站为主体，其他基层医疗卫生机构为补充的社区卫生服务网络。要求每个镇（街道）举办1所社区卫生服务中心，根据实际需要，中心下设若干社区卫生服务站，中心对站实行一体化管理，规范村卫生室，确保平原地区居民步行20分钟，海岛居民步行30分钟可到达社区卫生服务机构。
镇（街道）卫生院（分院）要切实转变服务模式，加快转型改造成社区卫生服务中心（站）。对现有基层卫生资源不足的镇（街道）或新建小区，政府要加紧规划建设社区卫生服务机构，确保满足人民群众对社区卫生服务的要求。规范和改造村卫生室，有条件的可转型为社区卫生服务站，条件不成熟的可作为社区卫生服务工作的补充力量和后备资源，切实予以规范和提升。
积极鼓励公立医院举办社区卫生服务机构，现有的公立医院门诊部应完善功能和服务模式，转型为社区卫生服务机构，纳入当地社区卫生服务管理体系。
（三）加快社区卫生服务机构改造步伐。
各镇（街道）人民政府（办事处）要根据中心、站的建筑面积分别不小于1000平方米和150平方米（农村80平方米）的要求，提出建设和改造方案，对改、扩建的社区卫生服务机构，应在2011年底前全面完成，对新建的社区卫生服务机构，应在2012年底前全面完成；对现租房的社区卫生服务机构，出租房属于镇（街道）所有的一律免收租金，不属于镇（街道）所有的，租金由区、镇（街道）两级政府共同分担。在城区新建、扩建、旧城改造中，要充分考虑社区卫生服务机构设置的需要，优先安排社区卫生服务机构建设用地，有关规费除上缴中央的外，予以减免。城区房地产成片开发的，应当依据社区卫生服务设施布局专业规划和《城市居住规划设计规范》等国家、省相关标准规范，将社区卫生服务用房作为公益性配套设施建设要求，纳入规划设计条件，并作为土地出让的前提条件，由开发建设单位同步建设后，按规定移交给相关管理机构管理，由卫生服务机构使用。社区卫生服务用房必须用于社区卫生服务，不得挪作他用。
（四）落实社区卫生服务机构建设经费。
各镇（街道）人民政府（办事处）要切实解决社区卫生服务机构基本建设、房屋修缮、基本设备配备和信息化建设经费，改善社区卫生服务条件，于2009年底前落实社区卫生服务机构新、改、扩建和租用的配套资金，纳入财政预算。区财政要落实人员培训补贴、事业单位养老保险制度建立以前的离退休人员费用和基本医疗服务政策性亏损的补助，确保政府举办的社区卫生服务机构正常运营。各镇（街道）人民政府（办事处）也应加大对社区卫生服务工作的经费投入。区财政对政府举办的社区卫生服务机构建设给予一定的补助，对经省、市卫生行政部门验收合格的省、市级规范化社区卫生服务中心每家予以补助5万元，专项用于设备添置；经过3年努力，社区卫生服务中心基本达到省级社区卫生服务机构建设要求。
四、加强社区卫生服务人才队伍建设
政府举办的社区卫生服务机构为公益性事业单位，按照精简高效的要求，核定相应的事业编制。按照浙编办〔2007〕58号文件精神，原则上每万居民配备医师5—6名（其中全科医师不少于3名），护士按与全科医师1∶1的标准配备，其他人员不超过核定编制总数的20%（其中，每个中心一般应配备药剂、检验、辅助和财务人员各1名），按规划设康复护理床位的机构，按照每床0.7人的标准相应增加编制。社区卫生服务机构人员编制配备方案，由区卫生局根据本意见提出，报区机构编制部门会同财政部门核定，同时抄送省、市机构编制、财政部门备案。
认真实施基层卫生技术人员素质提升工程，争取到2010年基本完成社区卫生专业技术人员相应的岗位培训。积极鼓励和支持卫生专业技术人员参加医学学历教育和各种形式的岗位培训。建立社区卫生技术人员定期进修制度，原则上社区卫生技术人员在5年的工作周期内，单位必须安排一次为期3个月以上的进修学习。社区卫生技术人员的岗位培训和继续教育所需经费，财政等有关部门应给予补助。实施城市公立医院支援社区卫生服务计划。区级公立医院和预防保健机构卫技人员晋升中、高级职称前必须到社区卫生服务机构工作半年以上，鼓励大中型医院临床医生到社区卫生服务机构服务。引导高等医学院校毕业生到社区卫生服务机构工作，推动离退休医护人员积极参与社区卫生服务。
整合疾病预防控制、妇幼保健机构、计划生育服务机构、残疾人康复服务机构与社区卫生服务机构的职能，将适宜社区开展的公共卫生服务交由社区卫生服务机构承担，逐步将区内公立医院承担的一般门诊、康复和护理等服务分流到社区卫生服务机构。加强上级医院对社区卫生服务机构的支持，实施“医院牵手社区行动”，建立上级医院与社区卫生服务中心稳定的技术指导工作机制，建立完善双向转诊制度，实行资源共享，逐步形成“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的分级医疗和双向转诊新格局。
五、全面深化社区卫生服务工作
（一）加大对社区卫生服务的经费投入。
区政府按照公共财政的要求，加大投入力度，将新增卫生投入主要用于社区公共卫生服务。建立稳定的社区卫生服务筹资机制，从20*年起，区政府按城市常住人口每人每年不低于20元的标准，农村常住人口继续按每人每年不低于15元的标准，安排城乡社区公共卫生服务经费，纳入财政预算，按照政府购买服务的要求专项用于对城乡社区卫生服务机构提供公共卫生服务的补助，并随经济的发展逐步提高筹资标准。
（二）大力推行社区责任医生制度。
按照服务区域划分和人均服务1000—2000人口的要求，建立以社区责任医生为骨干，社区护理等人员共同组成的社区责任医生团队。社区责任医生要转变服务模式，采取主动服务、上门服务的方式，及时掌握责任区居民健康信息，科学建立和利用健康档案，实施针对性健康服务，重点做好责任区内传染病、寄生虫病、地方病和慢性非传染性疾病的防控、妇幼和老年保健以及计划生育技术指导等工作。综合运用上门巡诊、家庭病床、全科门诊等措施，为社区居民就近提供基本医疗服务。社区责任医生对责任区内居民进行健康教育和巡诊等主动服务次数原则上每年不少于4次。根据服务对象的特殊需求，社区责任医生可通过签订健康合同等方式开展个性化的健康保健服务。
（三）切实加强社区公共卫生工作。
政府通过购买和补贴农村公共卫生服务的方式，重点加强直接面向社区居民的公共卫生服务。社区公共卫生服务包括全人群健康服务、重点人群健康服务和社区卫生服务协管等三大类12项。社区公共卫生服务项目工作的内容、目标、考核评价体系以及工作要求等，按省里相关文件要求执行。
加强建设居民健康信息系统。要把建立健康档案作为社区卫生服务的重要内容来抓，将现有的预防接种、妇幼保健、健康体检档案等信息充分整合，为辖区居民建立完整、连续、动态的家庭健康档案。充分利用现代信息技术和网络技术，加快构建社区基本健康信息平台，提高社区信息处理、利用水平。到2010年，以家庭为单位，健康档案建档率达到85%，基本建成以村居为单元，以镇（街道）为单位，覆盖全区的居民基本健康信息服务体系。
积极开展社区健康促进活动。充分利用健康档案资料，针对居民不同生长发育阶段、不同的健康状况，提供相应的个体和家庭健康咨询和行为干预，增强居民健康意识，有效预防疾病，控制主要重点传染病、慢性非传染性疾病的发生。及时收集社区居民健康信息，并深入开展分析，进行社区诊断，制订健康促进计划，协助镇（街道）和社区，开展爱国卫生运动，实施专题健康教育，组织健康促进活动，逐步形成人人参与、人人享受的社区卫生服务发展氛围，努力构建健康社区。
（四）积极推动中医药进社区工作。
发挥中医药在社区卫生服务中的优势和作用。加强社区中医药服务能力建设，切实提高社区卫生服务机构中医药服务水平。到2010年，力争建成省级中医药参与社区卫生服务示范中心1个。
六、加强对社区卫生服务工作的组织领导
（一）深化干部人事分配制度改革。
全面推行社区卫生服务人员聘用制度，实行定编定岗、公开招聘、合同聘用、岗位管理、绩效考核的办法。实行多种选拔任用方法，择优选聘社区卫生服务中心主任。通过公开招聘、竞争上岗等方式择优聘用各类人员，并实行聘用合同管理。进一步建立健全考核制度，考核结果作为续聘、评聘或者调整岗位的依据。加大分配制度改革力度，实行以岗位工资和绩效工资为主要内容的收入分配办法，建立与服务数量、工作质量和群众满意度相挂钩的分配制度。合理确定工资总额增长幅度，采取有效措施保障社区卫生服务机构按时足额发放工作人员工资，使社区卫生工作人员安心在社区工作。
（二）创新财务管理制度。
全面实施政府举办的社区卫生服务机构收支预算管理。有条件的镇（街道）可开展收支两条线管理试点。
发展社区卫生服务，保护和增进居民健康，是各级政府履行社会管理和公共服务职能的一项重要内容。各镇（街道）、各部门要充分认识发展社区卫生服务对于维护居民健康、促进社区和谐的重要意义，将其列入重要议事日程，纳入政府年度综合目标管理和考核，切实加强组织领导。
（三）发挥社区卫生服务健康保障作用。
发挥城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保障、新型农村合作医疗以及医疗救助制度与社区卫生服务的相互促进作用，将符合条件的社区卫生服务机构纳入定点医疗机构范围，将符合规定的家庭病床相关费用纳入支付范围。拉开基本医疗保险基金对社区卫生服务机构和二、三级医疗机构的起付标准和支付比例档次，参保人员在社区卫生服务机构发生的符合支付规定的相关费用，个人负担水平应分别较二、三级医疗机构低15%、20%以上。探索完善与社区卫生服务机构特点相适应的医疗费用结算办法，进一步研究制定支持社区首诊和双向转诊的政策措施，引导群众优先利用社区卫生服务资源。
（四）完善社区卫生服务监管机制。
严格社区卫生服务机构、人员和技术服务项目的准入管理，加强社区卫生服务机构规范化建设，完善科学的考核、评价体系和管理信息系统，强化行业监管和质量控制。完善社区医药价格管理，推行药品集中采购，确保医药安全，降低药品价格。
（五）建立政府牵头、多部门协作配合的工作机制。
社区卫生服务方式范文篇2
1深圳市宝安区社区卫生服务的全科服务模式
1．12002年深圳市宝安区开展的社区卫生服务2002年深圳市宝安区有92个站开展了计划免疫预防接种工作，接种对象32358人；有88个站开展了妇幼两个系统管理工作；已经建成较为完善的社区教育健康网络，共有健康教育宣传栏159个，每季度出版1期，共举办教育健康讲座526次，听课居民32463人次，印发健康教育资料20多万份，发放健康教育处方28万多张；自1999年起率先开展糖尿病、高血压筛查共50011人；系统管理的慢性病人4275人；开展居民体检215852人，已建社区居民健康档案40839户，共计119032人，其中暂住人口871918人；60岁以上老人建档13622人，其殊老人4796人；建档系统管理的慢性病人4275人；孕产妇系统管理5402人，0～3岁儿童系统管理12118人；残疾人专案管理714人；2002年全区社康诊疗129?郾5万人次(不包括医院周围站数字)，约占全区总诊疗人次的25％左右；2001年9月开始，与计生部门共同开展“计卫联手、育医结合”试点工作，2003年7月对首批4个点授予“计划生育优质服务点”牌匾，正式开展计生技术服务试点工作；全区100个社康站同时与残联合作举办的“残疾人社区康复站”，开展残疾人康复工作。
1．2全科服务模式仅就以上社区卫生服务工作内容来看，宝安区的社区卫生服务覆盖了疾病预防、常见病和多发病的诊治、医疗与伤残康复、健康教育、计划生育技术服务和特殊人群保健等内容，基本实现政府提倡的“六位一体”的服务模式，与国外的全科医学服务模式相比(1)，同样体现了以病人为中心、以家庭为单位、以社区为范围的照顾。这种具有宝安特色的社区卫生服务模式，我们称之为全科模式。
2全科服务模式特点分析
深圳市宝安区的全科服务模式具有实现最佳卫生保健、实现最佳医疗服务、实现卫生服务公平和效率的显著特点(2)。
2．1实现最佳卫生保健(1)提供经济有效的公共卫生与个人服务。深圳市宝安区的社区卫生服务网络基本上能够保证绝大多数居民获得基本的、并且证明是经济有效的个人化服务，使现有的卫生经费能在现阶段获得最大的价值，满足居民的需要。(2)财政政策促进健康。目前，保安区各级政府、卫生局、医院已尽可能地采取行之有效的各种财政政策，用于奖励改善个人和社区居民健康的服务系统和服务提供者，提倡加强成本效益管理，鼓励将为个人卫生服务的公共和私人部分投资用于预防、急性病的有效治疗以及旨在维持高生命质量的慢性病的管理，并强调社区卫生服务的优质性、连续性、协调以及服务的可及性、可接受性、消费者的满意度等。(3)强调基层服务。在宝安区开展的社区服务内容中，基本上都是基层服务，包括保证实现基层服务的措施如提供足够的基础设施、建立健康档案、提供足够的医护人员等。(4)适当利用二级和三级医疗服务。在宝安区社区卫生服务中建立了双向转诊制度，社区个人需要专科性的医疗服务，一般由社区医生首诊后，由社区医生与当事人或其家属共同协商，在双方对所需的专科服务质量、可能的结果、可能发生的费用有所了解以后，由病人决定是否有必要看专科医生。
2．2实现最佳医疗服务(1)医疗服务更适应个人和社区。宝安区社区卫生服务提倡以人为中心，以健康为导向，以社区为基础，医疗服务与公共卫生体系紧密结合，促进个人和社区健康。实现这一目标主要依靠社区卫生服务人员特别是社区医生。他们既是医疗服务的提供者、决策者、与个人和社区的交流者，又是管理者和社区卫生保健团队的成员。正是宝安区各级管理者的重视，加强对社区卫生人员的管理与培训，使他们提供的服务更适应于个人与社区的需要。(2)争取每个居民都有他们熟悉的家庭医生(或保健服务提供者)，并为医生熟悉。深圳市宝安区通过契约式的服务、合作医疗、上门服务、健康咨询、建立健康档案、预约等多种形式，争取社区居民都有自己熟悉的家庭医生，社区医生通过各种服务形式熟悉社区居民，了解他们的生活状况、家庭和社区，这样，居民的大部分健康问题可以由社区医生负责处理，使医生、护士等社区团队人员与社区居民形成一种长期持久的信任关系。(3)对社区医疗保健人员进行培训，优质医疗服务。20世纪90年代后期以来，宝安区在人才培训方面做了大量的工作，如市卫生局举办了全科医学岗前培训学习班12期，共550人次参加；经卫生部同意，同中山医科大学合作，1999年举办两年制全科医学专业证书班，学员56人，现已毕业；举办了各种培训班，如计划免疫、妇幼保健、慢性病管理、老年保健、社康站长、信息管理、电脑操作培训班等14期1180人次；举办各类专题讲座12次1260人次；并经常外出学习交流。
2．3实现公平社会主义市场经济体制的建立，使宝安区经济和社会生活出现勃勃生机。但随着这一体制的发展和完善，它与生俱来的内在自然性矛盾，也就是它的两重性，也在政治、经济、社会、医疗、卫生、生活等方面凸现出来，其中卫生服务的不公平性问题也日益突出。深圳市宝安区自1996年5月开始试点，1997年全面普及社区卫生服务，使社区内居民卫生资源的拥有量、卫生服务的可及性、可获得性大大提高，实现了全区范围内基本卫生服务的相对公平。
2．4实现效率仅仅就经济效益而言(1999年)，宝安社区卫生服务就有4个明显的特点：第一是固定资产投入少，如医院人均投入10?郾24万元，社康站投入2?郾06万元；第二是政府年投入经费少，如医院每年人均职工补助经费1?郾78万元，社康站补助0?郾37万元；第三是社康站服务收费低，医院次均门诊收费76?郾52元，社康站收费47?郾50元；第四是社康站职工人均盈利水平高，达到每年每人1615?郾6元，医院平均每一职工亏损6454元。实现了社区卫生服务的经济效益，宝安区开展社区卫生服务更为重视社会效益，如为社区内所有居民建立健康档案，开展健康教育和健康促进，进行健康检查等活动，增进了居民的健康意识和水平。
3实施全科服务模式存在的主要问题
3．1社区卫生服务人员素质不能满足全科服务需要根据宝安区公明医院社康中心工作人员资料统计，几乎所有的医生都不是全科医学出身，所学专业非全科医学，少于10％的护士接受过社区护理学教育和训练。从人员总体情况来看，深圳市宝安区社区卫生服务人员素质不能满足全科服务需要。
3．2社区卫生服务的筹资机制不健全从宝安区开展的社区卫生服务内容看，除了疾病诊断与治疗，其他的服务如社区内健康促进，老年保健，妇幼保健，慢病防治，卫生预防基本上是无偿服务，没有经济收入，一般又需要2～3人开展此方面的工作，所以，社区卫生服务的经费负担过重，急需健全社区卫生服务筹资机制。
3．3社会医疗机构和医疗市场还需要整顿在社区卫生服务站附近，无牌无证私人诊所较多，严重影响了正常的医疗秩序和社康站的医疗工作。
3．4社区卫生服务的内容尚需要进一步调整(3)目前，宝安区社区卫生服务实施的“六大功能”在服务项目方面有一些重叠和交叉，应该在过去运作的基础上加以总结、分析、归类，重新组合，切实使社区全科服务落到实处，并保证服务质量。在以上服务项目调整的基础上，重新设计新的社区卫生服务评价指标体系，每年对社区服务站开展评估。
3．5病人与社区医生的关系尚需要加强目前，在开展社区卫生服务过程中，由于以上等原因，社区健康服务的提供并未取得绝大多数居民的充分信任，在现阶段如何在社区健康工作人员和社区居民之间建立一种健康依赖关系是需要进一步探索和研究的。
4全科服务模式发展建议
4．1在需求分析的基础上，提供切合实际的社区卫生服务项目从管理角度来看，社区卫生服务站应针对居民的需求开展服务。要寻求切合实际的社区卫生服务项目，需要开展以社区为基础的和以卫生服务为基础的居民需求调查，并将以上调查的需求资料与国家和社区资料进行比较平衡，从而提出适宜的卫生服务标准，进一步完善社区卫生服务筹资机制(4，5)。社区卫生服务筹资一要依靠政府给予政策和经济方面的支持，如将社区卫生服务纳入职工医疗保险报销范围，大力发展合作医疗，将合作医疗与社区卫生服务发展结合起来；二是要加强对社区居民的筹资力度，探索包括契约式在内的多种社区卫生服务筹资方法，为进一步完善社区卫生服务筹资机制，特别是社区卫生服务项目中公共产品和准公共产品的筹资机制。
4．2选用训练有素的社区医生，提高现有社区医生的素质国外全科医学的实践表明，一位训练有素的家庭医生可以适当地处理大多数人的大部分日常健康问题，作为首诊医生，有利于控制不必要的、过早的专科服务利用，使病人获得适宜的医疗保健服务。在宝安区现阶段，适宜的手段是提高现有医生的素质，加强培训和在职教育，并加强对社区医生的有效管理，特别是建立好的激励机制，有利于现有人员素质的快速提高。
4．3积极宣传，加强居民与社区卫生服务中心的合作，激励所有的居民选择自己的家庭医生在社区卫生服务实践中，密切社康站工作人员与居民的关系非常重要，应该鼓励所有的居民都选择自己的家庭医生，并加强合作。起码每一个居民都应该知道其所居社区保健医生的姓名、联系方式。医生也应该知道居民的姓名和联系方式。不论是居民本人，还是医生，从职业的需要出发，这种合作都需要财政刺激或契约要求来加以强化。
4．4更加重视从事以人群为基础的基层医疗保健及管理研究首先，研究资金的资助单位应该将以社区、人群为基础的医疗、预防、保健等研究，这类直接影响健康结果的项目列为高度优先资助项目；其次，医学院校、研究所也应该与卫生管理部门、专业协会、社区或社区医生合作进行此类项目的研究；此外，还要注意研究的资料应该合理地运用于社区卫生服务决策。
4．5注重社区服务信息的收集、传播和利用注重社区服务信息的收集和传播，有利于社区卫生服务的管理、社会交流、研究等工作的开展。在社区卫生服务开展的初级阶段，应该注重信息的收集，包括健康档案的建立及管理，在发展过渡阶段，应注重社区健康和居民健康档案的频繁使用和完善(6)。
参考文献
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(4)姚岚，陈迎春，陈启鸿，等．社区卫生服务纳入职工医疗保险的政策研究概述．中华医院管理杂志，2002(18)：26
社区卫生服务方式范文篇3
二00九年，我市社区卫生服务在市委、市政府的领导下，全面贯彻科学发展观，认真落实国务院和省、市政府及卫生部等部委关于发展城市社区卫生服务的文件精神，坚持深化改革、突出重点，探索创新、大胆尝试，进一步健全服务网络、完善服务功能、强化人员培训、创新工作机制、加强督导监管，扎实推进全市社区卫生服务又好又快地发展。
2、进一步完善社区卫生服务发展规划，稳妥推进社区卫生服务网络建设，构建合理、高效和功能完善的社区卫生服务体系。一是根据辖区人口总量和居民健康需求，结合区域卫生规划，进一步完善社区卫生服务发展规划；二是坚持政府主导、鼓励社会参与的原则，又好又快地推进健社区卫生服务网络建设；三是推进社区卫生服务功能建设，强化社区公共卫生服务功能。
3、进一步加强社区卫生服务内涵建设，完善社区卫生服务功能，强化综合、连续、主动服务的能力。一是进一步加强社区卫生服务机构一般常见病、多发病的诊疗服务；二是合理调整疾病预防控制、妇幼保健的职能，将适宜在社区开展的预防保健逐步交由社区卫生服务机构承担；三是进一步强化综合、连续、主动服务的能力，调整和改进服务方式，重点做好辖区妇女、儿童、老年人、慢性病人和残疾人的服务。
4、加强社区卫生服务慢性非传染性疾病防治，提高主要慢病的防治效果。一是进一步健全辖区人群健康档案，收集居民的健康信息，掌握慢性非传染性疾病患者的基本情况，有针对性地提供慢病防治服务；二是结合糖尿病、高血压两项适宜技术的推广应用，认真开展辖区人群糖尿病、高血压疾病筛查，并做好确诊病例的规范化管理；三是建立慢性非传染性疾病防治评价指标和方法，客观、真实评价慢病防治效果。
5、加强社区卫生队伍建设，强化医护人员岗位培训，推行技术支持，提高人员素质和专业技能，提升服务水平。一是继续开展社区卫生服务人员的继续教育和岗位培训，重点做好全科医师、社区公共卫生医师和社区护士的岗位培训工作；二是制定相关政策，组织和鼓励大中型医院、预防保健等机构技术人员支持社区卫生服务，提升社区卫生服务能力；三是建立社区卫生服务机构人员进入大医院进修学习制度，有计划地选派医护人员进入大医院进修学习；四是开展社区卫生管理能力培训，增强社区卫生管理人员的管理知识和管理技能，提高管理能力和管理水平。
6、推进社区卫生服务基础工作规范化建设，全面提升社区卫生服务能力和水平。一是开展以社区卫生服务基本设施和基础管理达标为主要内容的创建活动，全面推进社区卫生服务规范化建设；二是健全社区卫生服务技术操作规程和工作制度，引导社区卫生服务规范化建设；三是完善社区卫生服务综合评价指标体系和评估办法，定期开展评估评价，促进社区卫生服务规范化建设；四是建立社区卫生服务统计制度，推进社区卫生服务信息管理系统建设，全面、真实反映和评价社区卫生服务质量和水平。
7、拓展思路，探索尝试，健全和完善社区卫生服务运行机制和服务方式。一是探索社区卫生服务收支两条线运行管理模式，选择基础
条件较好的政府办社区卫生服务中心先行试点；二是有步骤、稳妥地推进社区卫生服务机构药品招标采购、统一配送试点；三是开展政府购买社区公共卫生服务政策研究，积极推进政府购买社区公共卫生服务的试点；四是改善社区卫生服务方式，提高服务效果，尝试建立并逐步推进团队式服务的社区卫生服务模式；五是结合城市惠民医疗工程的实施，积极推进社区卫生服务首诊制试点并逐步全面推开。
8、继续开展社区卫生服务示范创建活动，巩固创建活动的效果。一是根据省卫生厅统一部署，扎实推进社区卫生服务示范创建活动；二是按照有关评审标准，对已经获得示范称号的中心站进行复核评估，促进巩固和提高创建效果。
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