卫生院病案管理制度范文篇1
关键词乡村卫生服务一体化管理驻村医生制度
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.393
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.393
介绍祁门县历口中心卫生院实行“驻村医生”制度，推动服务中心下移，积极开展主动服务、上门服务和巡回医疗，以更好地服务人民群众。同时对驻村医生服务团队和卫生室加强业务指导，培训和考核。该院结合自身工作目标，创新工作思路，组织事实了驻村医生制度分片包干进村入户，贴近基层群众的需求，转变服务模式，指导卫生室开展卫生服务工作，提升了乡村卫生服务一体化管理水平，取得了良好的成效。此举不仅有利于提升基层医疗卫生机构基本公共卫生服务和基本医疗服务水平，实现了三个转变，而且密切了医患关系，取得了“三赢”的效果。艘交脊叵担〉昧恕叭钡男Ч
实施办法
实施办法
建立驻村医生团队制度：2010年9月基层医改后，祁门县历口中心卫生院根据历口镇区域布局把15个行政村化成5片，每个片由卫生院选派临床、护理、医技等3名以上医务人员和村医组成的驻村卫生服务团队，选聘有能力、专业技术过硬的全科医师担任团队长，对所辖村民的健康实行网络化管理。实行驻村医生每周定时驻村上门服务、预约服务、随访服务、随时服务。
建立驻村医生团队制度：2010年9月基层医改后，祁门县历口中心卫生院根据历口镇区域布局把15个行政村化成5片，每个片由卫生院选派临床、护理、医技等3名以上医务人员和村医组成的驻村卫生服务团队，选聘有能力、专业技术过硬的全科医师担任团队长，对所辖村民的健康实行网络化管理。实行驻村医生每周定时驻村上门服务、预约服务、随访服务、随时服务。
强化业务培训：为加强卫生院机构内涵建设，加快人才培养步伐，聘请市、县医院、疾控中心、保健所技术人员任讲师，以国家基本公共卫生服务规范和基本医疗及相关考核标准和日常工作要求为依据，对团队长每两个月定期业务知识及实际操作技能培训，旨在加快团队长应知应会的实际指导水平。同时，各团队长还分别对包片区域的团队医生和村医每月进行相关业务知识及工作职能的培训，从而为顺利开展乡村卫生服务工作打下了扎实的基础。
强化业务培训：为加强卫生院机构内涵建设，加快人才培养步伐，聘请市、县医院、疾控中心、保健所技术人员任讲师，以国家基本公共卫生服务规范和基本医疗及相关考核标准和日常工作要求为依据，对团队长每两个月定期业务知识及实际操作技能培训，旨在加快团队长应知应会的实际指导水平。同时，各团队长还分别对包片区域的团队医生和村医每月进行相关业务知识及工作职能的培训，从而为顺利开展乡村卫生服务工作打下了扎实的基础。
提升服务能力：由该卫生院选派3名以上医务人员和村医组成的驻村卫生服务团队，推行驻村医生“责任医生制”，实行驻村医生每周定时驻村上门服务、预约服务、随访服务、随时服务。驻村医生主要掌握和了解责任区内的人口分布、年龄结构、新生儿、孕产妇、各种慢性病和特殊病种的基本情况，为各村各户建立家庭健康档案、动态管理和定期更新健康信息，采用随访、跟踪服务方式为农民群众提供预防、治疗、保健、康复、健康教育和生育技术服务等“六位一体”的综合服务。为一些慢性病患者提供定期不定期的上门服务，正确指导诸如高血压、糖尿病等患者的饮食、生活习惯等；对普通人群开展健康教育，增加自身的保健意识，改掉不良的生活卫生习惯，使农民群众享受到了家门口的医疗卫生服务。
提升服务能力：由该卫生院选派3名以上医务人员和村医组成的驻村卫生服务团队，推行驻村医生“责任医生制”，实行驻村医生每周定时驻村上门服务、预约服务、随访服务、随时服务。驻村医生主要掌握和了解责任区内的人口分布、年龄结构、新生儿、孕产妇、各种慢性病和特殊病种的基本情况，为各村各户建立家庭健康档案、动态管理和定期更新健康信息，采用随访、跟踪服务方式为农民群众提供预防、治疗、保健、康复、健康教育和生育技术服务等“六位一体”的综合服务。为一些慢性病患者提供定期不定期的上门服务，正确指导诸如高血压、糖尿病等患者的饮食、生活习惯等；对普通人群开展健康教育，增加自身的保健意识，改掉不良的生活卫生习惯，使农民群众享受到了家门口的医疗卫生服务。
通过驻村医生制度，组建卫生服务团队分片包干，任务到团队，责任到人，实行网格化管理，从而使过去以检查考核代替督促指导转变为目前由团队长下乡统一督查指导村卫生室的工作模式。同时，为了严把驻村医生团队工作质量关，特增设驻村医生团队考评组，并实行了驻村医生团队工作目标管理责任制，对服务进行定期量化考核和业绩评估，对考核结果包括被指导的村卫生室对驻村医生工作满意度等，直接与奖励性绩效工资挂钩，充分发挥奖惩激励机制，确保乡村卫生服务一体化管理到位，基本公共卫生服务和基本医疗工作入户到人。
通过驻村医生制度，组建卫生服务团队分片包干，任务到团队，责任到人，实行网格化管理，从而使过去以检查考核代替督促指导转变为目前由团队长下乡统一督查指导村卫生室的工作模式。同时，为了严把驻村医生团队工作质量关，特增设驻村医生团队考评组，并实行了驻村医生团队工作目标管理责任制，对服务进行定期量化考核和业绩评估，对考核结果包括被指导的村卫生室对驻村医生工作满意度等，直接与奖励性绩效工资挂钩，充分发挥奖惩激励机制，确保乡村卫生服务一体化管理到位，基本公共卫生服务和基本医疗工作入户到人。
工作成效
工作成效
全面提升乡村卫生服务一体化管理服务水平：建立驻村医生制度，全面推广“医生驻村”活动，建立驻村医生服务团队包干责任制度，深入村组入户开展公共卫生服务，有利于促进乡村卫生一体化管理，提高村医的医疗技术服务水平。目前历口镇已基本实现乡镇卫生院对所辖村卫生室的规范建设、人员队伍、业务工作、药械配置、绩效考核进行统一管理；村卫生室的法律责任独立、财务核算独立的“五统一，两独立”管理，各村卫生室工作制度基本健全、服务行为比较规范、服务质量明显提高、管理能力不断加强，为解决人民群众看病就医问题创造了较好的条件，常见病、多发病的处理能力明显提升，基本实现了“小病不出村”的目标。
全面提升乡村卫生服务一体化管理服务水平：建立驻村医生制度，全面推广“医生驻村”活动，建立驻村医生服务团队包干责任制度，深入村组入户开展公共卫生服务，有利于促进乡村卫生一体化管理，提高村医的医疗技术服务水平。目前历口镇已基本实现乡镇卫生院对所辖村卫生室的规范建设、人员队伍、业务工作、药械配置、绩效考核进行统一管理；村卫生室的法律责任独立、财务核算独立的“五统一，两独立”管理，各村卫生室工作制度基本健全、服务行为比较规范、服务质量明显提高、管理能力不断加强，为解决人民群众看病就医问题创造了较好的条件，常见病、多发病的处理能力明显提升，基本实现了“小病不出村”的目标。
主要工作指标有了明显提高：祁门县历口中心卫生院开展“医生驻村”活动后，全面提升乡村卫生服务一体化管理水平，迄今已为农户建立健康档案4500多份，筛查疾病近1500例，新农合患者出院后2周内随访率高达82%，重点慢性病、高血压、糖尿病、65岁以上老人系统管理率65%以上，取得了可喜的成效，达到了预期的目标。
主要工作指标有了明显提高：祁门县历口中心卫生院开展“医生驻村”活动后，全面提升乡村卫生服务一体化管理水平，迄今已为农户建立健康档案4500多份，筛查疾病近1500例，新农合患者出院后2周内随访率高达82%，重点慢性病、高血压、糖尿病、65岁以上老人系统管理率65%以上，取得了可喜的成效，达到了预期的目标。
实现农村医疗卫生事业三大转变：通过建立驻村医生制度，开展“医生驻村”活动，历口镇实现了农村医疗卫生事业的三个巨大转变，即医务人员的服务理念由传统的“以患者为中心”转变为“以健康为中心”，卫生院的服务模式由被动服务转变为主动服务，群众的健康观念由“治病为主”转变为“预防为主”。
实现农村医疗卫生事业三大转变：通过建立驻村医生制度，开展“医生驻村”活动，历口镇实现了农村医疗卫生事业的三个巨大转变，即医务人员的服务理念由传统的“以患者为中心”转变为“以健康为中心”，卫生院的服务模式由被动服务转变为主动服务，群众的健康观念由“治病为主”转变为“预防为主”。
讨论
讨论
在开展乡村卫生服务一体化管理工作过程中，建立驻村医生制度，创新农村卫生工作服务模式，结合当地实际，逐步建立和完善以卫生院为枢纽、村卫生室为基础的农村公共卫生服务网络，向农民提供便捷、有效的社区卫生服务，构建了“村村有驻村医生、户户有医生负责”的卫生服务格局。
在开展乡村卫生服务一体化管理工作过程中，建立驻村医生制度，创新农村卫生工作服务模式，结合当地实际，逐步建立和完善以卫生院为枢纽、村卫生室为基础的农村公共卫生服务网络，向农民提供便捷、有效的社区卫生服务，构建了“村村有驻村医生、户户有医生负责”的卫生服务格局。
随着农村居民健康服务水平需求的提高，下一步如何更好更快提高乡村卫生一体化管理，进行驻村医生服务团队卫生信息化建设显得更加重要。卫生信息化建设是提高卫生服务水平和管理效率的重要举措，尽快建立县级综合卫生管理平台、乡镇卫生院和村卫生室管理信息系统，以居民电子健康档案和电子病历为核心的县级综合卫生管理平台，是连接辖区内基本医疗、公共卫生、新农合、药物管理、在线培训等信息系统的枢纽，尽快完成县级综合卫生管理平台、乡镇卫生院和村卫生室管理信息系统的硬件配置、软件开发或升级改造工作，建成县级综合卫生管理平台中居民电子健康档案子系统，并实现与乡镇卫生院、村卫生室管理信息系统的无缝对接，满足健康档案、基本医疗、新农合等县乡村一体化管理的需要。建立驻村医生团队更加便捷的信息管理，使农民群众享受到了家门口的医疗卫生服务，实现了“政府得民心、卫生院增效益、农民得实惠”的“三赢”目标。
卫生院病案管理制度范文篇2
一、指导思想及工作目标：
根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》、《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和新时期卫生工作方针为指导。以适应城市人口老龄化、疾病普变化、书院社区卫生服务中心工作管理方案﹙社区部﹚医学模式转变及满足群众卫生服务需求。配合搞好城镇、职工基本医疗保险制度改革顺利进行，为社区居民提供连续、方便、有效、快捷的全程、全方位服务，为十个五年卫生改革计划建立完善、规范的社区服务体系打好基础。
二、组织领导：
1、执行主任负责制：行政主任为服务中心的法定代表人，书院社区卫生服务中心工作管理方案﹙社区部﹚带领中心工作人员遵守国家法律、法规、执行党的路线，方针和政策，落实党的各项政策，保证政令畅通，圆满完成上级交给的各项任务。
2、社区服务站必须服从中心管理，遵守中心的各项规章制度和决定。
3、为了强化社区卫生服务站的管理，完善服务功能，加大对社区卫生服务站的管理度，经研究决定由副主任陈同志分管社区卫生服务工作，下设办公室，由刘同志任主任，书院社区卫生服务中心工作管理方案﹙社区部﹚具体负责指导社区卫生各项工作。社区卫生服务站负责人由中心主任提名，中心办公会讨论通过后，该负责人将主持该社区卫生服务站的全面工作。
4、社区卫生服务站必须服从中心的直接领导，抓好本站的二级管理：书院社区卫生服务中心工作管理方案﹙社区部﹚加强医德医风教育，树立行业新风并做到文明行医：遵守医疗技术操作规程，履行医务人员的工作职责；不得夸大或隐瞒病情，做到依法行医；加强业务知识技能的学习培训，不断提高医疗质量，保障病人的身心健康；加强医疗服务理念教育，突出以人为本的宗旨，改善服务态度。圆满完成中心交给的公共卫生任务及医疗业务指标。
三、基本条件及设置标准：
1、为了进一步加强城区社区卫生综合服务网点的建设和发展，根据书院社区卫生服务中心工作管理方案﹙社区部﹚《医疗机构管理条例》，经区卫生局批准，书院街社区卫生服务中心直辖园林路社区卫生服务站、书院街社区卫生服务站、城西社区卫生服务站、玉泉社区卫生服务站、宇济社区卫生服务站。
2、服务站性质：非营利性，属中心派出机构，由中心统一管理。
3、科室设置：科室面积不少于120平方米，设立全科诊断室、注射室、观察室、治疗室，药房等，有条件可设妇检室、换药室。有符合为社会服务的器械、设备、通讯工具等。
4、人员：各社区服务站配备6名工作人员，最低要求5名专业技术人员，各社区卫生服务站有1名主治医师担任负责人，（特殊情况除外）并做到三证齐全，即《医疗机构执业许可证》、《专业技术职务资格证书》毕业证。
5、制度齐全：社区医疗卫生服务站工作制度、全科医生管理制度，书院社区卫生服务中心工作管理方案﹙社区部﹚全科护士管理制度，财务管理制度、人员岗位责任制、医疗技术操作规程、物价公开、巡诊制度、患者监督岗位制度、服务功能齐全、减免项目分开等。
四、社区卫生服务基本任务：
全面落实完成局社区办、中心制定的年工作计划。社区卫生服务宗旨是以人为本、以健康为中心，主要从事预防、医疗、保健、健康教育、计划生育指导、饮食卫生、职业心理学常见病，多发病、诊断明确的慢性病的治疗护理和康复。走进社区、服务社区、建立健全各类疾病档案及老年保健、书院社区卫生服务中心工作管理方案﹙社区部﹚老年宣传活动。对慢性病防治如高压病、心脑血管病、糖尿病、老年性痴呆症等及肿瘤、慢阻肺、轻症精神病人及恢复的伤残人员，孕产妇等要建立专案管理，根据社区慢性病管理要求定期上门访视。尽心尽、尽职尽责搞好双向专诊和院前急救，开设家庭病床等。
五、社区卫生服务站的管理办法：
1、各社区卫生服务工作人员，必须遵守国家法律、法规、行业条例、卫生体制改革办法、社区医疗卫生服务实施细则及各项规章制度。
2、社区卫生服务站工作人员必须持证上岗，全面服从该站站长的分配、安排，听从指挥，全心全意为社区居民服务。如违者社区卫生服务站站长有权辞退，中心在本年度内不安排工作，作待岗处理。
3、社区卫生服务必须按照（孝南区社区卫生服务项目考核评分标准）书院社区卫生服务中心工作管理方案﹙社区部﹚的各项标准，建立健全各项档案和各项制度。定期举办健康教育和各种宣传义诊活动。按照中心各站区域图全面开展建档工作，并按确定的慢性病档案管理，同时将档案全部输入微机管理，形成活动档案。
4、各卫生服务站的药品由孝感市中药材公司统一配送，各站自把价格关、质量关，严禁私自采购药品，如发现一起，除没收药品外，并处罚款200元。统一税务发票，由中心统一结算。
5、社区卫生服务站的业务收全部进入中心帐户，实行统一管理，书院社区卫生服务中心工作管理方案﹙社区部﹚各站单独核算，根据各站的位置不同，经营成本不同，业务收入不同等情况，实行绩效工资制度。帐目日清月结。违者发现一次罚款200元，发现三次以上或有病友举报作贪污公款处理。
6、根据各社区历年业务收入情况，制定任务：﹙1﹚书院街社区卫生服务站需完成33万元业务收入，门诊人次要达到14600人次/年，完成该社区5500人的个人健康档案，管理慢性病人550人，完成五大保健等860人的工作。﹙2﹚园林社区卫生服务站需完成29万元业务收入，门诊人次要达到12775人次/年，完成该社区6000人的个人健康档案，管理慢性病人600人，完成五大保健等1300人的工作。﹙3﹚城西社区卫生服务站需完成26万元业务收入，门诊人次达到12775人次/年，完成该社区5800人的个人健康档案，管理慢性病人450人，完成五大保健等750人的工作。﹙4﹚玉泉路社区卫生服务站需完成6。5万元业务收入，书院社区卫生服务中心工作管理方案﹙社区部﹚门诊人次达到3650人次/年，完成该社区3000人的个人健康档案，管理慢性病人300人，完成五大保健等700人的工作。﹙5﹚宇济社区卫生服务站需完成10万元的业务收入，门诊人次达到4745人次/年，完成该社区3000人的个人健康档案，管理慢性病人320人，完成五大保健等600人的工作。
7、各卫生服务站的工资由责任人根据社区实际情况和人员工作量的大小发放，要体现公平、公正、奖勤罚赖的原则。？服务站站长根据工作需要有业流水1%的开支权？。同时站长享受科主任津贴待遇。
8、中心有权定期或不定期对各站进行检查和指导，督促各社区卫书院社区卫生服务中心工作管理方案﹙社区部﹚生服务站工作。如不服从中心管理办法或不能完成中心下达的任务，中心随时更换该站站长及该站工作人员的工作。
9、中心及社区服务站工作人员在医疗过程中违反医疗技术操作规程或人为责任过错（如用药不当，齐量不对，配药配错，医护人员擅自离岗等）造成的医疗纠纷，医疗事故等由该服务站相关责任人全部承担，中心不承担任何经济陪偿及法律责任，对不可预见的医疗意外发生的费用采取风险共担，该服务站承担40%，中心承担40%，其它服务站共同承担20%。
卫生院病案管理制度范文篇3
一、合理制定新农合补偿方案。依照省政府下发《关于巩固和发展新型农村合作医疗制度的意见》府厅发〔2010〕81号）要求。落实全省统一的弥补模式：五统一”即统一起付线、统一封顶线、相对统一弥补比、统一弥补方法、统一门诊大病（慢性病）病种。落实全面推进儿童大病医疗保证试点工作，儿童先心病、白血病救治的基础上，开展提高重性精神病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病等大病保证救治水平的试点。
二、强化新农合定点医疗机构。加强对新农合定点医疗机构服务行为的行政监管。推动医疗机构转变运行机制，合理控制医药费用。认真落实国家基本药物制度，落实提高国家基本药物报销比例的政策。
三、加强新农合基金监管。认真贯彻落实新农合基金管理和财务、会计制度。加强对新农合定点医疗机构监督管理，提高新农合管理经办机构的精细化管理水平。落实新农合基金监管政策，确保基金平安、稳定运行。统筹基金当年结余原则上控制在15%以内，累计结余不逾越当年统筹基金的25%
四、坚持便民利民的新农合运行机制。加大省、市新农合定点医疗机构“直补”力度。让参合农民最大水平地受益。
五、加强新农合经办机构能力建设。进一步落实新农合县、乡经办机构的人员编制和工作经费。实现新农合业务管理的数字化、信息化和科学化，提高新农合工作效率和服务水平。乡镇卫生院参合农民住院医药费用网上直报率达到50%
六、积极做好新农合制度改革试点工作。坚持以大病统筹为主。乡镇卫生院开展住院费用分段累加补偿试点。50%统筹地区继续开展门诊统筹工作。
七、大力推进农村卫生服务能力建设。抓好新一轮的卫生服务能力建设工程。开展“农民满意乡镇卫生院”创建活动。50%院长由县级卫生行政部门公开竞聘，30%乡镇卫生院建有HIS系统，40%中心卫生院提供口腔技术服务。
八、积极开展“先进县”创建活动。继续在全市范围内开展“全省农村卫生工作先进县”创建活动。争取年创评成功；对已获得先进县的5个县（市）要求不能松懈，坚持先进位置。通过开展先进县创建活动，切实做到全面提升我市农村卫生工作水平。
九、抓好农村公共卫生服务工作。依照国家规范建立农村居民健康档案。并动态管理，农村居民健康档案建档率达到30%以上，并做好重点人群的健康管理工作。
十、稳妥推进乡村卫生服务一体化管理改革。探索建立乡镇卫生院与村卫生室实行人员、业务、药械、财务等方面一体化的管理体制。抓好村卫生室的信息化建设工作。
十一、组织实施中央补助农村卫生人员培训项目。
继续做好乡镇卫生院长管理知识培训，依照中央补助农村卫生人员培训项目方案要求。对乡镇卫生院卫生技术人员、乡村医生进行相关专业知识和技能的培训，开展课堂教学与视频教学相结合的模式，严格管理培训资金，努力提高农村卫生人员的技术水平。
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